Un horaire régulier fait partie des repères retenus pour la santé du sommeil. Le consensus de la National Sleep Foundation considère toutefois ensemble les horaires d'endormissement et de réveil, sans faire du lever l'unique élément déterminant. [1]
Ce que les études associent à la régularité
La revue systématique de Chaput et ses collègues relève des associations généralement favorables entre des horaires réguliers et la santé chez l'adulte. Elle porte sur les heures de coucher et de réveil, mais aussi sur différentes mesures de variabilité du sommeil. Ces associations ne démontrent pas qu'une seule consigne de lever suffirait à traiter une insomnie ou à améliorer tous les indicateurs de santé. [2]
Aucune tolérance universelle à la minute près
Cette même revue souligne une limite utile : les travaux disponibles ne permettaient pas de définir un seuil universel à partir duquel la variabilité devient excessive. La qualité des preuves allait de très faible à modérée selon les résultats étudiés. On ne peut donc pas en déduire une marge chiffrée qui conviendrait à tous, ni annoncer qu'un dépassement entraînera nécessairement une mauvaise nuit. [2]
Une place précise dans la TCC-I
Dans les recommandations de l'AASM, une heure de réveil constante appartient au contrôle du stimulus. Cette méthode vise aussi à réassocier le lit au sommeil. Elle constitue une intervention définie, intégrable à une thérapie plus large. La recommandation distingue cette prise en charge des simples conseils d'hygiène du sommeil, insuffisants comme traitement unique de l'insomnie chronique. [3]
Le week-end demande une nuance
Le consensus de la National Sleep Foundation précise que, lorsque le sommeil a été insuffisant pendant les jours travaillés, dormir davantage les jours de repos peut être bénéfique. Il ne recommande donc pas d'opposer systématiquement régularité et récupération. Ce constat de santé générale ne définit pas les horaires d'un traitement individuel de l'insomnie. Un repère de régularité doit être lu avec cette nuance, sans transformer chaque variation en faute ou en cause certaine de la nuit suivante. [1]
Ce qu'il faut retenir
La régularité compte, mais elle ne justifie pas d'interdire toute récupération après un manque de sommeil. [1] En cas de difficultés persistantes, consulter un professionnel de santé.
Sources
- [1] National Sleep Foundation, The importance of sleep regularity: a consensus statement of the National Sleep Foundation sleep timing and variability panel, Sleep Health, 2023. DOI : 10.1016/j.sleh.2023.07.016 ; PMID : 37684151. Résumé consulté.
- [2] Chaput et al., Sleep timing, sleep consistency, and health in adults: a systematic review, Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, 2020. DOI : 10.1139/apnm-2020-0032 ; PMID : 33054339. Résumé consulté.
- [3] Edinger et al., AASM, Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults, recommandation clinique, Journal of Clinical Sleep Medicine, 2021. DOI : 10.5664/jcsm.8986 ; PMID : 33164742.
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