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Ce que mes patients remarquent d'abord : ils arrêtent de guetter le sommeil

Le premier changement ressenti n'est pas sur le nombre d'heures. Il est dans la façon d'attendre la nuit.

Dr Julien Fontaine
Psychiatre, thérapie cognitive et comportementale de l'insomnie · Relu par notre comité éditorial · Dernière mise à jour : septembre 2026

Quand un patient revient après trois semaines de programme, il me parle rarement de sa durée de sommeil. Il me dit qu'il ne regarde plus l'heure la nuit, ou qu'il ne redoute plus le moment de se coucher.

C'est le signe le plus fiable que le travail prend. L'insomnie chronique s'entretient par l'effort : plus on essaie de dormir, plus on s'active, plus on maintient l'éveil. On appelle ça l'hyperéveil, et c'est ce qui transforme quelques mauvaises nuits en trouble installé.

Sortir de l'effort de dormir

Le premier levier n'est donc pas un produit, c'est la levée de l'effort. On sort du lit après vingt minutes d'éveil, on ne se recouche que quand le sommeil vient, on garde une heure de lever fixe. Le lit redevient un endroit où l'on dort, pas un endroit où l'on lutte.

Beaucoup de patients arrivent en ayant essayé beaucoup de choses : des plantes, des applications, parfois des somnifères pris pendant des années. Ils ne manquent ni de volonté ni de discipline. Ils ont appliqué des consignes qui, prises isolément, ne suffisent pas.

Le changement arrive d'abord sur la journée

Le deuxième changement rapporté arrive plus tard, vers la sixième semaine : la journée. Moins d'irritabilité, une attention qui tient. C'est là que les gens décident de continuer.

Mon rôle consiste souvent à ramener l'objectif à quelque chose d'atteignable. Personne ne dort huit heures d'une traite toutes les nuits. Une bonne nuit, c'est une nuit dont on se réveille reposé, pas une nuit parfaite.

Ce qu'il faut retenir

Le sommeil ne se commande pas. Ce qui se commande, ce sont les horaires, le lit et ce qu'on en fait.

Contenu d'information relu par un professionnel de santé. Il ne remplace pas une consultation médicale et ne pose aucun diagnostic. Les médicaments évoqués sont soumis à prescription : la Fédération n'en propose et n'en vend aucun.